活血化瘀可使皮肤恢复健康、美容的方法中方药合理药方

文章来源:健康时报 2018-07-22 18:45

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内服药于美容有着重大意义,我国在汉代已积累了丰富经验,通过临床体验,再仔细阅读《伤寒杂病论》原文,翻阅历史文献,深知其美容方面有重大贡献,今举其一二,冀与同道共同研讨。

 

一、皮肤美容

 

病例1

 

陈某,男,45岁。1966年3月4日初诊:1963年患慢性肝炎,经治疗好转,但近半年来面生蝴蝶斑,头面及全身皮肤变黑,经查血A/G=1:1,余项正常,近症:心下堵烦,纳差,恶心,厌油,胸闷,右胁刺痛,溲黄,苔白厚,脉弦细。

 

证属三阳湿瘀阻滞,治以和解三阳,利湿祛瘀。

与小柴胡合茵陈五苓散:柴胡12g,党参10g,天花粉24g,生姜12g,大枣4枚,桂枝10g,茯苓12g,泽泻12g,猪苓10g,苍术10g,茵陈30g,炙甘草6g。

 

结果:上方服半月,胁痛已,溲黄、目黄已不明显,仍乏力厌油,腹胀。前方去党参、黄芩、天花粉、大枣,加枳实、赤芍、桃仁、当归、赤小豆。并加服大黄䗪虫丸,1日1丸。服二月,蝴蝶斑退、皮肤色黑退。

 

 

蝴蝶斑、色素沉着与内分泌紊乱有关,本例是由于肝炎引起的皮肤色素沉着、变黑,中医称“黑疸”,只用外敷是无济于事的,必须内治改善内分泌功能,才能使皮肤恢复健康

 

本例治肝并据证加用活血、补血、祛瘀药,而使皮肤恢复正常。

 

金匮要略・血痹虚劳病》第18条:“五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑,缓中补虚,大黄䗪虫丸主之。”

 

这里提示了活血化瘀可使皮肤恢复健康、美容,说明在汉代,我们的祖先已积累了皮肤美容的方法、方药。又曾用大柴胡合抵当汤或四逆散合桂枝茯苓丸治疗紫癜症、扁平苔藓疗效满意。

 

二、除痤美容

 

病例2

 

陈某,男,25岁,首都机场工人,1967年3月1日初诊:多年面部痤疮,时轻时重,并常发咽部溃疡,或左或右,曾去北医、协和久治不愈,有时腹胀,大便或干或溏,舌苔白,根腻,脉弦细。

 

甘草泻心汤加味:炙甘草12g,半夏12g,黄芩10g,干姜10g,党参10g,大枣4枚,黄连6g,生地黄30g,生石膏45g。

 

结果:上药服1周,咽痛已,1月后痤疮渐减,3月后消。

 

 

痤疮亦是一种好发于青年面、胸、背部毛囊、皮脂腺的慢性炎症皮肤病,严重影响美容。我国历代中医积累了许多外治和内治方法、方药,值得探讨。

 

本例是常见症之一,为上热下寒之证,以苦辛开降法用甘草泻心汤加味治疗取效,说明《伤寒杂病论》已在这方面积累了有效经验。

 

三、减肥

 

病例3

 

林某,男,40岁,工人,1995年9月20日初诊:身高1.68米,体重83公斤,确诊为肥胖症、高脂血症,服西药及减肥中药多月未效。近1月来,日趋肥胖,体重增至93公斤。

 

自觉全身皮肤有绷紧感,身倦,神疲,嗜睡,口淡时苦,涎多,呕恶嗳气,纳增便软,肠鸣矢气,脉缓,舌淡,苔白腻。

 

腹诊:心下痞硬,按之微微不适,大腹便便,按之松软。予半夏泻心汤加味:半夏20g,黄芩10g,党参10g,荷叶10g,黄连3g,大枣3枚,炙甘草3g,山楂30g。每日1剂。

 

结果:共服15剂,体重下降3.5公斤,自觉症状好转,继服2月,体重降为75公斤,血脂正常,随访2年,一切正常。

 

 

中医认为肥人多痰、多气虚。又据舌苔白腻、心下痞满,属《金匮要略・呕吐哕下利病》:“呕而肠鸣,人心下痞者,半夏心汤主之”之证,用其加减,因方药对证,故疗效明显,说明《伤寒杂病论》已积累了减肥美容经验。

 

四、肢体美容

 

病例4

 

男,13岁,学生。1987年12月15日初诊:自1984年冬玩雪后伤双手,双手起泡,后溃破经治疗疮面收口,但手背仍肿胀不消,皮肤发黑、发凉,每年入冬即发冻疮,天暖自愈,屡医无效。

 

今年入冬以来肿热加重,触之冰凉,舌质淡,脉沉而细。

 

辨证:本为血虚之体,复感寒邪,血为寒滞不荣四末,治宜温经散寒,养血通络,方用当归四逆汤:当归9g,桂枝6g,白芍9g,细辛3g,木通6g,炙甘草6g,大枣6g。

同时用上方倍量煎汤洗患部,用布敷上,勿使汤气外泄,待汤稍凉后将双手浸入盆中,约浸30分钟,每天1-2次,连用三天而愈,至今未再复发。

 

 

《伤寒论》第35条云:“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之”。

仅寥寥数语,点名脉细由阳弱血少所致,由于虚不能荣于脉中,不能温养四末,加之血虚之体易受寒袭,则易发冻疮,故冻疮素有手足不温之证,知为荣血内弱,用当归四逆汤内服以养血通络。

疮在手背受寒而发,是为寒凝,复用本方熏蒸浸泡,是以温经散寒,内外夹攻,使血充寒散,故效捷。

 

冻疮是影响肢体美容的疾病之一,用当归芍药散治疗冻疮屡有报道。

 

五、美甲

 

病例5

 

王某,男,52岁。2003年3月13日初诊:2年来双手指皮肤起茧、剥脱,右小鱼际溃破、皲裂,拇、食指甲增厚。曾内服中药治疗二月效不明显。

属其用外治法:苦参60g,蛇床子30g,百部30g,枯矾30g。煎汤适温浸双手,每早中晚一次,每次浸泡30分钟。

 

结果:一周后皲裂减轻,溃破处收口,一月后茧消,半年后指甲变薄,甲色光亮。

 

 

手足皮肤皲裂、起茧,指、趾甲变厚,大多是是真菌感染引起。

由《金匮要略・妇人杂病》第20条:“妇人阴寒,温阴中坐药,蛇床子散主之”、及《金匮要略・百合狐感阴阳毒》第11条:“蚀于下部则咽干,苦参汤主之”、及《金匮要略中风历节病》第12条:“矾石汤,治脚气冲心”记载可知,苦参、蛇床子、矾石有抗真菌作用,临床用其加减治疗手足、阴部等病变,疗效可靠,尤在美肤美甲上疗效突出。

 

六、美发

 

病例6

 

曹某,男,35岁,2003年3月23日初诊:因患慢性前列腺炎来诊,症见尿频、尿急、尿不尽、尿道溢液(滑精)、早泄、盗汗腰痛等。

据证与二加龙骨牡蛎汤:桂枝10g,白芍10g,白薇12g,炙甘草6g,大枣4枚,川附子10g,生龙骨15g,牡蛎15g,芡实12g,阿胶珠10g,车前子15g,韭菜子10g。

 

结果:上方加减治疗2月,尿频、尿急、腰痛等好转,早泄已,并告知头发变黑、脱发减少,惊喜意外之收获。

 

 

金匮要略・血痹虚劳病》第8条:“夫失精家,小腹弦急,阴头寒,目弦发落,脉极虚芤迟,为清谷、亡血、失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。”

 

记载了治疗脱发的方证,其特点是精血虚,荣卫失和而致,故重在调和荣卫,益精养血而发黑、发容。

 

总之,《伤寒杂病论》中有不少有关皮肤、肢体、毛发等美容的经验,它不但提供了许多有效的方药,不仅重视外治,同时更重视内治,而且也启示了理论指导,如活血化瘀、苦辛开降、益气化痰、软坚散结等法在美容上的重大贡献,值得进一步探讨。

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