文章来源:健康时报 2021-04-11 19:44
熟知的中药来源，花草树木、动物、矿物各样都有，不能说山药是中药，石膏、自然铜就不是中药；几千年的发展中，兼容并包，乳香、没药等等外来品种也是中药，疗效还不错；中药剂型发展到现在，早就超出了丸散膏丹的范畴，胶囊、颗粒、滴丸等剂型不仅应用广泛，很多还弥补了传统剂型的问题，它们都是中药。
因此，中药不是按来源、按加工、按地域什么奇怪的分类定义的！
我们先来看一下，“中药”这个词是怎么产生的。
传统书籍中，中药只记为“药”或“毒药”，比如《周礼·天官》记载:“医师掌医之政令, 聚毒药以共医事”，意思是，医师聚集各种药以供使用；再比如《神农本草经》将中药分为上、中、下三品，描述“上药”“中药”“下药”如何如何。这里要说明的是，《神农本草经》提到的“中药”是“上中下”的“中”，不是我们现在所说的中药。
在几千年的延续中，原本无论是进贡的、贸易的各种各种药品，都被吸收进了中药的体系中。比如唐代官府组织修订的《新修本草》，是在《本草经集注》的基础上增加、补充而成。在新增的144种药物中，非中国出产的药物超过1/5，它们都被纳入了中药的体系中。
直到清代西学东渐的影响，西方医药输入日益增多, 逐步形成独立体系。西医药体系与中医药体系是有区别的，相对于“西药”，才逐渐产生“中药”。
著名医家张锡纯，著有《医学衷中参西录》，明确说明了西药、中药的不同。“盖西医用药在局部, 是重在病之标也;中医用药求原因, 是重在病之本也。究之标本原宜兼顾, 若遇难治之证, 以西药治其标, 以中药治其本, 则奏效必捷, 而临证亦确有把握矣”，意思是西医重在治标，中医重在治本，但标本兼顾才是治病之法，如果遇到了难治的病证，用西药治标，中药治本，一定起效快，胸有成竹。
所以一直以来，中药是只称为“药”的，直到西医药体系传入，才区分为中药、西药。
那么说了半天，现在中药究竟是怎么定义的呢？
中药是在中医药理论指导下使用的药物。
无论是汤药还是成药，是内服的还是外用的，是天然的还是人工的，只要是在中医药理论指导下使用，就是中药。
比如很多医生，不辨寒热阴阳，只看症状是否对应，就开具中成药，这时候，中成药虽然是“中药”做的，也有Z的批准文号，它也并不是中药。
再比如，极端一点举例，一位中医，完整地继承了张锡纯的思想，临床上辨明证型，应用石膏阿司匹林方。这时候他应用了阿司匹林，但是他的思想是中医药理论思想，并不做阿司匹林“非甾体类解热镇痛药”blablabla的考虑，石膏阿司匹林方就是中药。
