类风湿性关节炎是一种慢性免疫性疾病，因为机体有不适当的免疫复合物，破坏关节滑膜，出现关节炎，影响关节活动。通常最容易发生在手指、腕、肘、肩、足、膝、下颌等关节，往往出现手关节红肿疼痛、僵硬，逐渐向其它关节发展，晚期关节破坏，出现关节强直变形，肌肉萎缩。一部分人也会出现乏力、脱发、口干、眼干等关节外症状。类风湿的患病原因可能与着凉、环境阴冷潮湿、心情不畅、离异、亲人去世等有关。中医认为自身阴阳气血不足是患病的内在因素，七情损伤、风寒湿热之邪乘虚侵袭是发病的外在原因，最终导致气血痹阻而发病。沈阳市中医院风湿科主任、主任中医师李东书认为，中医调养需注意“暖”“淡”“畅”三字。

 

“暖”，就是说要保暖，要从两方面来保暖，一是外部环境要暖，可以通过调整衣服，使身体温暖。根据季节变换和南北方地域的温度差别，增减衣物，特别是春季冷热变幻无常，衣服厚薄要随时调整。注意保护好一些重点部位，比如膝盖、肘部容易着凉，可以戴上护膝护肘给予重点保护。第二要从内部使自己变暖，可以多做运动，促使血液循环加快，增加热量，并将热量带到全身。美国类风湿病专家委员会也对有氧运动、动态力量训练作为非药物疗法治疗类风湿给予肯定。所以要鼓励类风湿患者做运动和关节功能锻炼。

“淡”，是指饮食要清淡，类风湿是一种慢性消耗性疾病，需要较多的营养，而且，类风湿患者因为经常服用双氯灭痛、芬必得等抗炎药以及激素，大多胃功能不好。所以在饮食上要注意保护脾胃，忌食生冷油腻，选择容易消化吸收、富有营养的食物，可以多吃一些豆制品、鸡蛋、蔬菜水果。狗肉、羊肉、鹿肉过于燥热，最好不要吃。一些海产品，像海参、海虾、海鱼容易引起变态反应加重，也不要吃。适量的酒可有助于血液循环，但酒性辛热，过多饮用助阳生火，劫烁阴液，无益反为害。经常食用薏米粥有好处，因为薏米具有健脾利湿、通利关节的作用，缓解关节肿胀，还有镇痛抗癌的作用，既可做药又可做食物，可适当多吃。木瓜，含有丰富的维生素B1和多种微量元素，具有舒筋通络、和胃化湿之功，既可消炎，又可改善类风湿关节炎的免疫功能，还能降低肝酶，对服用抗风湿药导致的肝损伤有一定的治疗作用，因为服用保肝护胃，对类风湿性关节炎非常适合。

 

“畅”，是心情要舒畅，保持好的心理状态，精神刺激、过度悲伤、心情抑郁都可以影响身体免疫系统和内分泌系统，加重病情。中医认为七情（怒、喜、思、悲、惊、恐、忧）内伤，皆可致身体气机升降失调，气血功能紊乱，影响脏腑功能，抗病能力下降，容易感受外邪，加重病情。

有的类风湿性关节炎患者说“类风湿是不死的癌症”，过于悲观，这说明他们对疾病知识了解得不够。目前，对类风湿的认识越来越清，治疗办法也越来越多，大多数患者经过正规治疗，是能够得到控制和缓解的，不至于过多的影响生活质量和瘫痪。所以，类风湿患者要多学习疾病的相关知识，正确对待，树立信心，找到适合自己的治疗办法，早期发现早期治疗，不要盲目听从广告宣传，自行选择药品，要听从专科医生的治疗建议。

 

【本期专家】

 

李东书，沈阳市中医院风湿科主任，主任中医师。沈阳市名中医，辽宁省中医风湿病学会副主任委员，中华中医风湿病学会委员，全国第四批名老中医药专家肖瑞崇教授学术继承人。擅长中西医结合治疗类风湿、痛风性关节炎、白塞病、干燥综合征、强直性脊柱炎、红斑狼疮、骨关节炎等疾病。